然而一进到屋子里,一切就都不一样了,孙小姐的闺房大白天的四处都挂着窗帘,显得一片昏暗,屋子里药气弥漫,一般情况下,用药好几个月的屋子才会有这样的味道,与窗外的明媚相比,房间里可谓是晦暗无边。
孙小姐此刻正坐在圆桌边上,双目失神而且麻木,孙老夫人则找了个靠窗的椅子坐下,看着阴郁的孙小姐,孙老夫人的眼圈又红了起来,她一边叹气一边说道:“我这可怜的孙女已经好几个月没出房门了,这可如何是好,这可如何是好啊!哎!……”
陆修远撩起长衫,坐在了孙小姐对面的圆凳上,孙小姐则是面无表情得把手搭在了脉枕之上,借着昏暗的光线,陆修远看到孙小姐脸上到处都是增厚的鳞屑,皮肤很是粗糙,有些地方还起着丘疹,还有些地方因为抓挠而变得糜烂渗液,本来姣好的面容现在看起来有点渗人,也难怪孙小姐要把自己关在屋子里,对于如花一般年纪的少女来说,这种无休止的折磨不啻于将人打入了十八层地狱。
看着饱受折磨的孙小姐,陆修远的心也愈加沉重起来,然而此时此刻,他只能先冷静下来,因为他知道只有准确的诊断才能给孙小姐更好的帮助。
陆修远反复观看了孙小姐脸上出现丘疹和渗液的部位,柔声问道:“现在这里瘙痒还明显吗?”
孙小姐那张阴郁的脸突然抽动了一下,没有说话,类似的场景在她的记忆里出现了太多次了,而且每次都是失望而归,从最初的满怀希望一步步走到今天,她实在是没心情也没力气再重复下去了。
一旁的丫鬟翠云也早已熟悉了这样的场景,她看小姐不想说话,便代其答道:“现在倒不怎么痒了,只是偶尔还会痒,春天是痒的最厉害的,最严重的时候痒的就想不停不停的抓挠,那时候一用药就好,现在倒是不怎么痒了,但是用药也不见好了,哎——”
陆修远记下了这个要点,继续认真的问道:“小姐食欲如何?睡眠如何?”
“食欲不好,经常吃不下东西,如果勉强多吃一点也很难消化,就好像堆在胃里的样子。睡眠也不好,是那种总是疲乏想睡觉,但又不睡不着的样子,另外小姐现在一天什么都不干也觉得累。”翠云看着楚楚可怜的小姐,期期艾艾得回答道。
问完两个问题之后,陆修远便认真得切起脉来,他需要先把望闻问切四诊综合起来,通盘思考,然后才能找到问题所在。
这时候屋子里的气氛就有些怪异了,陆修远切着脉思考着没有说话,孙老夫人紧张的不敢说话,孙小姐麻木的不想说话,一片安静却不怎么祥和的景象呈现在了这里。
直到陆修远收起手,这种令人窒息的安静才逐渐消失。
陆修远转过身对孙老夫人说道:“小姐的病情我已略知一二,其中尚有繁杂之处,待我回去参详一下,回头再禀明老夫人和小姐。”
孙老夫人见陆修远诊完脉,便也坐了过来,她拉着孙小姐的手说道:“那就劳烦陆先生了,哎……,也不知这种日子何时是个头,合着我们孙家今年是流年不利,这劫难是接二连三的,我想下个月初去庙里还个愿,陆先生以为如何?”
陆修远对于礼佛一事知之甚少,但为了安慰孙老夫人,便顺着她说道:“合该如此,老夫人之心至诚至善,我相信定会结下善缘的,不过当前紧要之处还在于老夫人的身体和小姐的病,老夫的人身体尚需将养,小姐的病更是需要调治,依在下看来,还愿的事儿倒也不急于一时,过些日子或许更好。”
每次听陆修远说话,孙老夫人都觉得心里暖暖和和的,她见陆修远如此说,心下也就不纠结了:“陆先生说的也是,是老身心急了,还是拜托陆先生多帮想想办法,哪怕能让我这孙女的病好一点点也是好的,等秋凉之后我再带她去医巫闾山还个愿,兴许缘分就会来了。”
听到老夫人如此说,陆修远的内心感觉压力巨大,毕竟他到现在还没理清孙小姐所得之病的病机,不过为了老夫人和小姐能宽慰一些,他便用很真诚的语气答道:“老夫人请放心,小生定当竭尽全力,不会辜负老夫人和小姐的期望。”
说完,陆修远就告辞了,老夫人知道自己孙女的病情确实令人为难,也就没有多留陆修远,但老夫人的心里却一直是惴惴不安的,是那种既期盼着希望,又觉得希望太渺茫的复杂感觉。
回到房间后,陆修远一屁股坐在了椅子上,他扬起头,紧闭双目,脑海里努力的搜索着最近新进入记忆的各种典籍,找到之后,再翻开其中关于湿疹的部分,贪婪的阅读起来。
这一读就是整整一夜,到天亮的时候,陆修远已然累的头昏脑涨,尽管现在的情形是又累又饿,但陆修远仍然感到兴奋,因为在一夜的疯狂阅读之后,他对孙小姐的病情渐渐有了思路。
湿疹一证,古时又称浸淫疮,后世将其分为急性、亚急性和慢性三大类,急性湿疹最初常用黄连粉来治疗,后来则以黄柏,苦参等清热燥湿药为主,修远看过之前的医生给孙小姐用过的方子,有用黄连粉的,也有用黄柏,苦参,蛇床子,白鲜皮,金银花,蒲公英,青黛等药物的,总体来说离不开清热燥湿四个字,差别在于有的医生侧重于清热,有的医生侧重于燥湿罢了,这些药物在孙小姐最初出现那种瘙痒剧烈,甚至灼热疼痛的时期确实管用。
但湿疹这个病证,其根本病因说到底还是湿邪侵袭,湿这个邪气是非常黏人的,稍微清的不彻底就会变得留恋难解,因此经常是暂时治好了,回头又会再犯,再犯的时候又得再使用清热燥湿药。
屡次复发屡次使用清热燥湿之药的结果,就是使得孙小姐的阳气慢慢被戕伐掉了,这就形成了湿热之邪未解,而阳气已伤的局面,此时如果继续清热燥湿,则阳气就会越来越伤,之后便会出现气虚内陷,气虚内陷之后湿邪也会跟着下陷,
到了这个程度就千万不能再用清热燥湿药了,如果再用清热燥湿药,便会使得湿邪随着阳气的塌陷越陷越深,这就是后来孙小姐用这类药物反而病情加重的原因。
这种反复发作的湿疹,必须先把阳气托起来才行,如果人的正气不足的话,那么无论怎么驱邪都是驱不干净的,因此益气除湿才是治疗孙小姐目前病证的根本大法。
而益气除湿再详细探究的话又可以分为两种情况,倘若患者的阳气亏虚得不严重,那么就可以益气与除湿之邪并行,而如果患者的阳气亏虚较为严重的话,那么此时完全可以不必理会湿热之邪,直接大补阳气,等到阳气补上来之后,再祛除湿邪即可,有的患者甚至在大补阳气之后根本不用再除邪气,病就自然痊愈了,可见此类正虚邪恋的病证,益气才是关键中的关键。
纵观孙小姐的病证,其脉象濡缓,舌苔薄白,不思饮食,身体倦怠,面色无华,郁郁寡欢,加之之前频繁使用清热燥湿之药,显然已经出现了明显的阳气亏虚现象,她的这种阳气亏虚,并不是原来体质薄弱导致的,而纯粹是因为反复使用那些寒凉药物给伤出来的,因此现在必须马上停止用之前的药物,重新疏以益气除湿的方子才行。
在想明白了这些问题之后,陆修远又查阅了多个医案验证自己的思路,这一看又是两三个时辰,等到陆修远“合上”书本的时候,他已然是筋疲力尽了,懵懵懂懂之间陆修远走到了床边,接着便一头栽倒在床上睡着了。
丫鬟翠云过来帮他盖被子的时候,看着他那憔悴的面容,糟乱的头发,褶皱的长衫,心疼得直挠心,眼圈红红得帮他掖好被子之后,翠云就回到老夫人那里去了,老夫人听闻此消息,不禁潸然泪下:“这孩子,真是太用心了!”
当天晚上,陆修远醒来的时候,却是感到神清气爽,只是饿的太久了,这种神气的感觉只持续了一小会儿,就被咕噜咕噜的声音淹没了。
看着陆修远大快朵颐的样子,老夫人真是又愧疚又心酸又心疼,她在一旁不停的叮嘱道:“慢着点,慢着点,翠云,快让陆先生先喝点汤,别总着急吃肘子呀,锅里还有呢……”
陆修远一边唏哩呼噜的吃着,嘴里还一边含含糊糊的说着:“不行,我得吃快点,我等会还得给小姐开方子呢。”
听到陆修远的话,孙老夫人心里一暖,但看着他那狼狈的吃相却是又是一脸无奈,只得继续嘱咐道:“开方子急啥,静香的病都好几年了,又不急在这一天两天,你先吃好饭再说,你瞅瞅你那样,看看,又吃掉桌子上了不是,哎,你父母平时也不说管管你。”