朝堂上，百官跪迎，“吾皇万岁万岁万万岁！”
“平身！”
“谢万岁！”
“有事早奏，无事退朝！”
“臣有事启奏。”吏部屠滽站了出来。“文渊阁大学士李东阳因丁忧去职，然内阁不可长时空缺，臣请陛下指定接任者，维持朝政运转。”
不论之前发生了什么事情，内阁的这个席位还是很重要的。最后经过一番唇枪舌剑的过场，还是没能定下来是谁来接任。反正这是文官系统内部自己妥协的结果，而且以后一个都不会留下，对朱寿来说谁替补都一样，你们爱拖不拖就是。
“臣有事启奏！”锦衣卫都指挥使李海站了出来。
“锦衣卫今天凑什么热闹？”大家奇怪一直作为摆设的锦衣卫头子怎么突然出声了，御史那边正准备开始攻击英国公，结果被李海给抢了先。
“新太医院院使有事启奏。”李海说道。
“原来是新太医院的事，”文官们松了口气，锦衣卫政治上开始活跃起来对他们不是件好事，如果有这方面的苗头是一定要敲打敲打的，让他明白这大明是靠谁撑起来的。还好这新任的李海非常的识趣，虽然不再被文官控制了粮饷，但也不找他们的麻烦，对他们总是客客气气的，只管皇帝吩咐的整顿内部的工作。
李海将奏章念了一遍。这李海是白天训练军队，晚上和刘瑾他们一起学拼音识字，很是刻苦，这点让朱寿很是赞赏，现在李海已经基本上认识了所有的常用字了。这也多亏了拼音，两个月认识上千字，这在明朝以往是不可想象的。
文官们还没有来得及惊讶李海这个粗鲁武夫怎么认识字这件事，就被李海所念奏章的内容吸引了，因为奏章的主要内容是太医院要改革。
原本的明朝的太医院御医，来自全国各地，主要从举人、贡生等有职衔的人中，有时候从民间医生中，挑选精通医理，情愿为宫中效力的人，量才录用。太医院还设有教习厅，培养医务人才。经历六个寒暑，通过考试合格，才能录用为医士或医生。他们的晋升，六年考试一次，成绩合格，没有差错，一次升补。而他们考试受八股文影响，如一次考题为“知者乐水，仁者乐山”，还看重书法。太医开药方，要字迹端好。这项人事录用和晋升制度的优点是：第一，将考选、迁转限制在院内，调出、调入均少，利于人才队伍稳定；第二，御医、吏目、医士等采取考试方式选拔，择优录用，表面上利于业务水平提升。但是从学术上来说，太医院是一个近亲繁殖的地方，天下间最好的医生一定不在太医院。
这个新来的太医院一把手是墨一找回来的一个郑姓河北名医，是墨一半诱惑半恐吓的给拐来的，现在按照朱寿的安排，通过李海上了这么一个折子，因为毕竟这改革太医院牵涉到了行政，一定是要拿到朝会上讨论的。
基于之前御医窃药案暴露的弊病，郑院使提出了如下的几点改革建议：1、提高薪水（朱元璋对这救命的御医也很是苛刻，太医院的一把手月银才三两银子，这是逼着他们贪墨）；2、改革培训教材；3、划分医生等级制度；4、重立考核标准；5、新增地方医院及培训机构；6、给予一定的特权鼓励人才学医。
这一下把文官们打了个措手不及，这事比攻击勋贵们重要多了。一方面，文官们知道这么做确实是好事，经过这样的改革后，在各个地方上一步一步实际历练上来的医生肯定比整天在京城这点小范围里面培训出来的要强的多，自己以后的健康也更有保障；但是另一方面，这个机构会将触角伸到地方上去，虽然没有实权，但是却也是一个不受当地节制的部门，这样对于习惯了在地方上只手遮天的文官们是莫大的挑战。
痛苦啊，这是文官们现在的感觉。正如朱寿所料，儒家的文官们不愿意医学站出来，分享他们的资源，但又不能跳出来反对，因为今天谁敢否决这件事，以后生病了就别看大夫了，自生自灭吧。
“如果朝廷同意此奏章，这改革的花费不知需要户部支付多少？”户部尚书韩文站了出来。这太医院的职能太棘手，只有控制到手上才能安心，现在意识到了其重要性的文官们想像控制边军一样，通过粮饷将这太医院也控制在手里，韩文如此问就是为了名正言顺的拿到这改革后太医院的财权。